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人工弁(循環器)人工弁(心臓)社労士が解説シリーズ

【社労士が解説】人工弁で障害年金を受給するポイント

【社労士が解説】人工弁で障害年金を受給するポイント

人工弁を装着した場合、要件を満たすことで障害年金を受給できる可能性があります。

人工弁で障害年金を受給する場合の等級は、原則3級です。

人工弁で障害年金を貰った場合、「就労の有無」や「収入」に関わらず、他の要件をクリアしていれば原則3級の受給が認められます。

また人工弁を外すといったことは稀であり、症状に変化がないことから「更新が不要」の永久認定とされることも多いです。

 

この記事の監修者 社会保険労務士 松岡由将

松岡由将年間2,000件以上の問い合わせがある「全国障害年金サポートセンター」を運営する障害年金専門の社会保険労務士法人「わくわく社会保険労務士法人」の代表社労士。
障害年金コンサルタントとしてtwitter(まっちゃん@障害年金の悩み解決するよ)やYouTube(まっちゃんの障害年金カフェ)などでも障害年金に関するさまざまな情報を発信している。

 

人工弁で2級が受給できるケース

人工弁で障害年金を受給する場合、原則は3級ですが、検査結果や症状、就労の有無などによっては2級を受給出来る場合もあります

2級と認められるのには、主に『障害認定基準2級』に記載されている要件に該当する必要があります。

その他、就労状況なども考慮されます。

よって、検査結果や就労状況などによっては、更新時に3級となる可能性もあります。

人工弁で2級となった事例

マルファン症候群(人工弁)|障害基礎年金2級 
対象者の基本データ 病名 マルファン症候群(まるふぁんしょうこうぐん) 性別 男性 支給額 障害の状態 ・マルファン症候群が原因の急性大動脈解離を発症し人工弁を装着 ・術後も動悸・息切れなどの症状がある ・就労は困難、...
大動脈弁輸拡張症(人工弁)|障害基礎年金2級 
対象者の基本データ 病名 大動脈弁輸拡張症(だいどうみゃくべんゆかくしょうしょう) 性別 男性 支給額 月 約8.3万円(子の加算1.8万円を含む) 障害の状態 動悸や息切れ、疲れやすさあり 申請結果 障害基礎年金2...

 

収入に関わらず受給可能

障害年金は、就労が困難な場合に支給されることが基本です。

よって労働可能な場合は、障害年金の受給が難しくなります。

ただし人工弁は「就労の有無」や「収入」に関わらず、他の要件をクリアしていれば受給が認められます。

また障害年金を貰いながら、仕事をし続けることも可能です。

僧帽弁不全症(人工弁)|障害厚生年金3級 
対象者の基本データ 病名 僧帽弁不全症(ぞうぼうべんふぜんしょう) 性別 男性 支給額 月 約5万円 障害の状態 平日は仕事をしている 申請結果 障害厚生年金3級 ご相談までの経緯 会社勤めのFさんは、とき...

 

人工弁での遡及請求

遡及請求の場合、原則、障害認定日(初診日から1年6ヵ月経過した日)から3カ月以内の診断書と現在の診断書が必要になります。

ただし、人工弁を装着した場合は、特例として、初診日から1年6ヵ月経過前でも「人工弁装着日が障害認定日」となり、しかも、現在の診断書で人工弁装着日が確認できれば、障害認定日頃の診断書を省略できて、現在の診断書のみで遡及請求が可能になります。

【事例853】感染性心内膜炎・僧帽弁閉鎖不全症(人工弁)|障害厚生年金3級 
対象者の基本データ 病名 感染性心内膜炎・僧帽弁閉鎖不全症 性別 男性 支給額 年額 約66万円 遡及金額 約115万円 障害の状態 僧帽弁装着 正社員でフルタイム勤務 日常生活では軽い家事や清潔保持のみ...
【事例245】大動脈弁狭窄症|障害厚生年金3級(複数傷病を併発していたケース)
対象者の基本データ 病名 大動脈弁狭窄症(だいどうみゃくべんきょうさくしょう) 性別 男性 支給額 年額 約68万円 遡及金額 約164万円 障害の状態 人工弁置換術施行済み 重労働は制限があるものの、職場復...

 

循環器の障害の事例

 

心臓の障害の事例

 

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