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遡及請求(認定日請求)

遡及請求(認定日請求)

何らかの理由で障害年金の請求が遅れてしまったり、手続きを忘れていた場合、最大で5年まで遡って請求ができる「認定日請求(遡及請求)」という制度があります。

これは既に障害年金を受給している方でもおこなうことが可能です。

以下に、遡及請求をおこなう時のポイントをご説明します。

 

【ポイント1】遡及請求をする場合の医証

障害年金で遡及請求をする場合は医師に記載して貰う書類(医証)は下記のとおり複数枚あることが基本です。

①初めて受診した病院で記載してもらう『受診状況等証明書』が1枚
②障害認定日の時に受診していた病院で書いてもらう『診断書』が1枚
③現在受診している病院で書いてもらう『診断書』が1枚

一方、初診と障害認定日が同じ病院の場合や初診から現在まで同じ病院を受診している場合は、①が不要となり、②と③の2枚でOKです。

 

【ポイント2】診断書1枚で遡及請求が出来る傷病

ポイント1でご説明しましたように、障害年金を1年以上、遡って請求する場合、原則として2枚の診断書が必要となります。

しかし現在の診断書だけで、初診日から1年6ヶ月の段階で以下に該当することが分かる場合については、例外的に1枚の診断書だけで遡及請求が出来ることになります。

  • 人工関節や人工骨頭を挿入置換
  • 植込み型除細動器(ICD)又は人工弁を装着
  • 新膀胱を造設
  • 人工肛門を造設
  • 手足を切断または離断
  • 在宅酸素療法を開始
  • 喉頭を全摘出

 

【ポイント3】遡及請求のみを行うことも可能

事後重症請求を行う時点で初診日が認められるか不明であったり、認定日時点の通院歴や病状があやふやで遡及請求(認定日請求)を同時に行うことが出来ない場合は、事後重症請求のみを先に行い、あとから遡及請求のみを行うことも出来ます。

ただし、遡及請求のみをあとから行う場合は、過去に事後重症請求時点で提出した書類との矛盾が起らないように、最初の事後重症請求時点でその後の申請も見据えて申請をしていく必要があるでしょう。

遡及請求のみをおこなった事例

 

以下の動画でも遡及請求のポイントをご説明していますので是非ご覧ください。

 

遡及請求(認定日請求)の事例

基礎年金2級

【事例610】好酸球性多発血管炎性肉芽腫症|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 性別 男性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約377万円 障害の状態 屋内外問わず、補助器具がなければ移動は困...
基礎年金2級

【事例692】先天性左尺骨成長障害・先天性左橈骨成長障害|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 先天性左尺骨成長障害・先天性左橈骨成長障害 性別 女性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約364万円 障害の状態 生まれつき片手の全ての指を...
F3

【事例642】うつ病エピソード|障害共済年金2級

対象者の基本データ 病名 うつ病エピソード 性別 女性 支給額 年額 約163万円 遡及金額 約547万円 障害の状態 注意欠如・多動性障害をベースとして二次的にうつ病を...
F3

【事例697】うつ病|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 鬱病(うつびょう) 性別 男性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約380万円 障害の状態 家事や清潔保持にも家族のサポートが必要 引き...
F3

【事例669】双極性障害|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 双極性障害(そうきょくせいしょうがい) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約253万円 障害の状態 躁状態になると逸脱行為がみられ...
厚生年金3級

【事例715】ブルガダ症候群(ICD)|障害厚生年金3級

対象者の基本データ 病名 ブルガダ症候群(ICD) 性別 女性 支給額 年額 約59万円 遡及金額 約108万円 障害の状態 ICD装着あり 植込み部に負担のかかる...
F84

【事例686】自閉症スペクトラム障害・注意欠陥多動障害|障害厚生年金2級

対象者の基本データ 病名 自閉症スペクトラム障害・注意欠陥多動障害 性別 女性 支給額 年額 約97万円 遡及金額 約115万円 障害の状態 掃除や整理整頓ができず、部屋...
人工関節

【事例673】左変形性股関節症(人工関節)|障害厚生年金3級

対象者の基本データ 病名 変形性股関節症(人工関節) 性別 女性 支給額 年額 約58万円 遡及金額 約224万円 障害の状態 人工関節置換術 起立・立位保持はやや...
F3

【事例664】うつ病・パニック障害|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 うつ病・パニック障害 性別 女性 支給額 年額 約100万円 遡及金額 約151万円 障害の状態 人の目が怖く、音にも敏感で単独での外出は困難 ...
その他

【事例602】慢性疲労症候群|障害共済年金3級

対象者の基本データ 病名 慢性疲労症候群 性別 女性 支給額 年額 約60万円 遡及金額 約70万円 障害の状態 全身倦怠感、易疲労感、全身の筋痛、思考力・集中力の低下、...
F9

【事例507】注意欠陥多動性障害(ADHD)|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 注意欠陥多動性障害(ADHD) 性別 男性 支給額 年額 約77万円 遡及金額 約386万円 障害の状態 成人後に発達障害が発覚 薬の副作...
F3

【事例672】双極性障害|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 双極性障害(そうきょくせいしょうがい) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約280万円 障害の状態 食欲不振、食べムラがあり1日1...
基礎年金2級

【事例650】両足趾壊疽、左手指凍瘡・壊疽|障害基礎年金2級(初診が外国の病院の事例)

対象者の基本データ 病名 両足趾壊疽、左手指凍瘡・壊疽 性別 男性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約390万円 障害の状態 両下肢の全ての指を中足趾節関節以上で切断...
F3

【事例651】うつ病|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 鬱病(うつびょう) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約380万円 障害の状態 母親の援助の下、なんとか日常生活が送れている。 ...
基礎年金2級

【事例532】左先天性指欠損|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 左先天性指欠損 性別 女性 支給額 年額 約80万円 遡及金額 約429万円 障害の状態 生まれつき左手の全ての指を欠くもの 両手を使用す...
F3

【事例612】双極性障害|障害厚生年金2級

対象者の基本データ 病名 双極性障害(そうきょくせいしょうがい) 性別 女性 支給額 年額 約117万円 遡及金額 約141万円 障害の状態 気分の落ち込みが激しい時は何...
F3

【事例613】うつ病|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 鬱病(うつびょう) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 遡及金額 約130万円 障害の状態 対人恐怖が強く、1日中部屋に引きこもっている。 ...
厚生年金1級

【事例597】下肢麻痺|障害厚生年金1級

対象者の基本データ 病名 下肢麻痺 性別 女性 支給額 年額 約207万円 遡及金額 約103万円 障害の状態 両下肢完全麻痺 自力での歩行は不可能な状態で常時、車...
ジストニア

【事例600】外傷性ジストニア・複合局所疼痛症候群|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 外傷性ジストニア・複合局所疼痛症候群 性別 女性 支給額 年額 約100万円 遡及金額 約193万円 障害の状態 左上肢機能全廃 日常生活...
厚生年金2級

【事例572】脳出血後遺症(右被殻脳出血)|障害厚生年金2級

対象者の基本データ 病名 脳出血後遺症(右被殻脳出血) 性別 女性 支給額 年額 約110万円 遡及金額 約73万円 障害の状態 屋内外問わず、補助用具がなければ歩行は不...
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