線維筋痛症の障害年金受給事例

線維筋痛症の障害年金受給事例 線維筋痛症

線維筋痛症や慢性疲労症候群といった難病の場合は、確定診断までに、病院を転々としたり、長く時間が掛かるケースがあります。

本来の初診日の考え方は、体調が悪くなり最初に医療機関を受診した日が初診日とされています。

しかし、難病による初診日の認定は少し違います。

最近の認定の傾向からみると、確定診断をした病院を最初に受診した日を初診日とされるケースが増えてきています。(確定診断された日を初診日とされた事例

そのため、治療内容や経過を良く精査し因果関係の有無を考えながら、申請の方針を定めていく必要があります。

 

障害認定日とは

障害の程度の認定する日を『障害認定日』と言います。

障害認定日は原則として、初診日から1年6ヵ月後の日です。(※特例もあります)

障害認定日の状態が障害等級に当てはまると、障害年金が支給されます。

また障害認定日に等級に該当しない場合でも、今後症状が悪化して等級に当てはまるようになった時には請求することが可能です。

なお、何らかの理由で障害年金の請求が遅れてしまったり、手続きを忘れていたときには認定日請求(遡及請求)という方法にて、最大5年間分の貰い忘れていた障害年金を受け取れる可能性があります。

 

線維筋痛症による診断書のポイント

線維筋痛症の診断書は肢体の障害用(様式第120号の3)を使用します。

線維筋痛症は「線維筋痛症の重症度分類試案 (厚生労働省研究班)」により、症状によりステージⅠ~ステージⅤの5段階に分類されています。

線維筋痛症で障害年金を申請する場合はステージを診断書⑨欄に明記してもらうか、照会様式を診断書に添付しなければなりません。

ステージが確認できないと審査してもらうことが出来ませんので、記載漏れがないか必ず確認するようにしましょう。

 

線維筋痛症の障害年金とステージの目安

線維筋痛症は「線維筋痛症の重症度分類試案(厚生労働省研究班)」により、症状の度合いをステージⅠ(軽度)~ステージⅤ(重度)の5段階に分類されています。

必ずしもステージと障害年金の等級は一致はしないですが、目安としては以下のようになります。

  • ステージⅡ~Ⅲ:3級
  • ステージⅢ~Ⅳ:2級
  • ステージⅤ:1級

 

線維筋痛症に理解のある医療機関

線維筋痛症は診断や治療が出来る病院が限られてしまいます。

一部ですが一般社団法人日本線筋痛症学会のHPにて医療機関マップが公表されています。

こちらを参考にしてみるとよいと思います。

一般社団法人日本線筋痛症学会 医療機関マップ

 

線維筋痛症の障害年金申請事例

基礎年金1級

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B.M様(2023年7月31日)からのご感想 障害年金のサポートについて感想を教えてください。 当事務所に相談する前はどんなことで悩んでいましたか? 初診日がどの病院を受診した日が該当するか分からなかったです。 最初に受診したと思われる病院...
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対象者の基本データ 病名 複合性局所疼痛症候群(I型)・線維筋痛症・慢性難治性疼痛 性別 女性 支給額 年額 約121万円 障害の状態 補助用具なしでの歩行は困難で、基本的に車椅子を使用している 着替えも一人ではできない為、サポートが必要 ...
厚生年金3級

【事例851】線維筋痛症|障害厚生年金3級

対象者の基本データ 病名 線維筋痛症(せんいきんつうしょう) 性別 女性 支給額 年額 約59万円 障害の状態 線維筋痛症の重症度分類試案「ステージⅡ」(ポイント①) 発病以降、全身の関節痛、全身倦怠感、筋肉痛、睡眠障害、目の乾燥、口の渇き...
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対象者の基本データ 病名 線維筋痛症(せんいきんつうしょう) 性別 女性 支給額 年額 約100万円 遡及金額 約241万円 障害の状態 ステージⅢ 触痛の為、補助用具の使用にも支障がある 痛みの為、自力で身体を動かせず、終日臥床して過ごす...
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対象者の基本データ 病名 線維筋痛症・反復性うつ病性障害 性別 女性 支給額 年額 約129万円 障害の状態 痛みがひどくて寝返りができない 物をつまんだり、タオルを絞ることも困難 全身の疼痛とふらつきのため、1人で外出はできない 身体障害...
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【障害年金申請者様の声】M.Y様(2021年4月8日)

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【事例496】線維筋痛症|障害基礎年金2級

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対象者の基本データ 病名 線維筋痛症(せんいきんつうしょう) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 障害の状態 疼痛のため起居困難時はオムツ着用している 歩けても連続20m以内で、触痛の為補助器具の使用も出来ない 入浴は月2回しか出来ない ...
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対象者の基本データ 病名 線維筋痛症(せんいきんつうしょう) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 障害の状態 歩行の際は、常時、杖を利用。 傷病が原因で、就労できない。 全身疼痛のため、1日中寝たきりの状態で、家族の介助・支援が無いと日常...
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【事例362】線維筋痛症|障害厚生年金2級(初診病院が閉院していた事例)

対象者の基本データ 病名 線維筋痛症(せんいきんつうしょう) 性別 女性 支給額 年額 約57万円 障害の状態 全身疼痛の為、自力で体を動かすことも困難 常時車椅子を使用し、屋内では時に両手杖を使用している 日常生活は家族の援助、訪問看護サ...
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【事例37】線維筋痛症|障害厚生年金2級

対象者の基本データ 病名 線維筋痛症(せんいきんつうしょう) 性別 女性 支給額 年額 約177万円 遡及額 約177万円 障害の状態 重症度分類ステージⅢ 屋内、屋外共に自力で歩くことは困難 階段は上り下りとも、手すりがあってもできない ...
\ 私は障害年金を受給できるの?/
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