「初診日が証明できない」障害年金の申請事例

「初診日が証明できない」障害年金の申請事例

障害年金は初診日主義とも言われており、初診日の証明が出来ないと障害年金を受給することが出来ません。

初診日はカルテに基づいて証明するのですが、初診病院が閉院していたり、5年の保存期間が経過してしまってカルテが破棄されていることもあります。

そういった場合でも初診日を証明するための証拠を積み上げることで、認められる場合もあります。

当事務所にご依頼を頂く案件でも、このカルテによる初診日の証明ができないというケースは多くあります。

初診日の証明は「受診状況等証明書」という様式を用いて行います。

この受診状況等証明書は必ずカルテに基づいて記載をしてもらう必要がありますが、初診病院が廃院している場合や既にカルテが破棄されている場合等は受診状況等証明書が取得できないこととなります。

そこで受診状況等証明書が取得できない場合に使用するのが、「受診状況等証明書が添付出来ない申立書」です。

この受診状況等証明書が添付出来ない申立書はご自身で最初に受けた医療機関名や場所、受診期間等を記載する書類です。

ただし、この書類を作成するだけでは、客観的証拠が不十分として、申請する初診日を認めてもらうことは出来ません。

申請する初診日が明らかに確認できる客観的な証拠書類を添付して、初めて有効とされます。

客観的な証拠書類としては以下のようなものがあります。

  • 身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳
  • 身体障害者手帳等の申請時の診断書
  • 生命保険、損害保険、労災保険の給付申請時の診断書
  • 事業所等の健康診断の記録
  • 母子健康手帳
  • 健康保険の給付記録
  • お薬手帳、領収書、診察券
  • 盲学校、ろう学校の在学証明・卒業証書
  • 第三者証明

など

受診状況等証明書が取得できない場合でも、証拠書類を積み上げ認められたケースも多くありますので諦めないことが大切です。

なお、以下の動画でもご説明していますのでご参照下さい。

 

初診日が証明できない事例

 

基礎年金1級

【事例1967】両緑内障|障害基礎年金1級(初診日から20年以上経過していた事例)

対象者の基本データ 病名 両緑内障 性別 女性 支給額 年額 約102万円 障害の状態 良い方の目の矯正視力が0.05 視野は両眼ともゼロに近い状態 人混みでの歩行は禁止されている 身体障害者手帳 2級 申請結果 障害基礎年金1級 当事務所...
厚生年金3級

【事例1675】両側性感音難聴|障害厚生年金3級(初診日が不明確な事例)

対象者の基本データ 病名 両側感音性難聴 性別 女性 支給額 年額 約59万円 障害の状態 聴力レベル:両耳ともに50デシベル以上   最良語音明瞭度:両耳ともに50%以下   身体障害者手帳4級 申請結果 障害厚生年金3級 当事務所スタッ...
厚生年金2級

【事例1066】両突発性難聴|障害厚生年金2級(初診日の証明ができない事例)

対象者の基本データ 病名 両突発性難聴 性別 男性 支給額 年額 約151万円 障害の状態 補聴器を装用していても会話は聞き取れず、筆談やチャットなどで意思疎通を図る必要がある フルタイム就労中 身体障害者手帳4級 申請結果 障害厚生年金2...
基礎年金2級

【事例1644】左下腿骨肉腫|障害基礎年金2級(初診日が証明できない事例)

対象者の基本データ 病名 左下腿骨肉腫 性別 女性 支給額 年額 約79万円遡及金額 約403万円 障害の状態 左下腿の切断 - 骨肉腫の治療として、左足の膝の少し上から切断が行われました。 通院も困難なため電話診療となっている。 就労経験...
基礎年金1級

【事例1380】線維筋痛症|障害基礎年金1級(初診日が証明できない事例)

対象者の基本データ 病名 線維筋痛症 性別 男性 支給額 年額 約99万円 障害の状態 傷病が原因で就労はできない 屋内、屋外を問わず移動時はT字杖を利用 申請結果 障害基礎年金1級 当事務所スタッフによる事例紹介動画 当事務所のスタッフが...
厚生年金3級

【事例1161】両側性感音難聴|障害厚生年金3級

対象者の基本データ 病名 両側感音性難聴 性別 男性 支給額 年額 約58万円 障害の状態 両耳に感音難聴があり、音が聞こえにくい。 騒がしい場所で特定の音を聞き分けることが非常に困難。 耳鳴りがある。 会話が困難で、日常生活や就労に大きな...
障害年金申請者様の声

【障害年金申請者様の声】匿名様(2024年3月16日)

匿名様(2024年3月16日)からのご感想 障害年金のサポートについて感想を教えてください。 当事務所に相談する前はどんなことで悩んでいましたか? 初診日が10年以上も前で、数件の病院を受診。 初診の病院が閉院していて初診日が証明出来ず、申...
厚生年金1級

【事例829】両眼網膜色素変性症|障害厚生年金1級

対象者の基本データ 病名 両眼網膜色素変性症 性別 男性 支給額 年額 約188万円 遡及金額 約826万円 障害の状態 広範囲に渡る視野障害 周囲の人や物への衝突、転倒などが日常的にある 身体障害者手帳2級 申請結果 障害厚生年金1級 ご...
F3

【事例973】うつ病|障害厚生年金2級(既にカルテが破棄されていた事例)

うつ病で障害年金を申請される場合の注意点などは『【社労士が解説】うつ病で障害年金を申請するポイント』でも詳しくご説明していますので、是非ご参照ください。 対象者の基本データ 病名 鬱病(うつびょう) 性別 女性 支給額 年額 約170万円 ...
共済年金3級

【事例988】多発性嚢胞腎|障害共済年金3級 

対象者の基本データ 病名 多発性嚢胞腎 性別 男性 支給額 年額 約58万円 障害の状態 就労は続けているが、会社の配慮で残業のない部署へ配置転換となる。 日常生活では温和な活動しかできない。 腎臓の働きが低下し薬物療法が中断となり、1年以...
F90

【事例919】自閉症スペクトラム障害・注意欠陥多動障害|障害厚生年金2級

対象者の基本データ 病名 自閉症スペクトラム障害・注意欠陥多動障害 性別 男性 支給額 年額 約78万円 障害の状態 趣味や好きなことに散財してしまい、適切な金銭管理はできない 集中力・注意力が低下しており、バイクで度々事故を起こしている ...
F3

【事例604】うつ病|障害共済年金2級(廃院となった病院の紹介状に初診日の記載がなかった事例)

うつ病で障害年金を申請される場合の注意点などは『【社労士が解説】うつ病で障害年金を申請するポイント』でも詳しくご説明していますので、是非ご参照ください。 対象者の基本データ 病名 鬱病(うつびょう) 性別 男性 支給額 年額 約164万円 ...
G4

【事例876】癲癇(てんかん)|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 癲癇(てんかん) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 障害の状態 抗てんかん薬を服薬しているが、毎日のようにてんかん発作が起こる てんかん発作がいつ起こるか分からず、常に見守りが必要で、一般就労もできない 車の運...
F3

【事例887】うつ病|障害基礎年金2級(初診日から20年以上経過している事例)

うつ病で障害年金を申請される場合の注意点などは『【社労士が解説】うつ病で障害年金を申請するポイント』でも詳しくご説明していますので、是非ご参照ください。 対象者の基本データ 病名 鬱病(うつびょう) 性別 女性 支給額 年額 約78万円 障...
人工透析

【事例903】腎機能障害(人工透析)|障害厚生年金2級

対象者の基本データ 病名 腎機能障害 性別 男性 支給額 年額 約208万円 障害の状態 週3回血液透析を行っている 透析治療の為、週2回は時短勤務で就労している 食事制限やシャント管理の為、日常生活にも不自由を感じる場面がある 身体障害者...
人工透析

【事例741】慢性腎不全(人工透析)|障害基礎年金2級

対象者の基本データ 病名 慢性腎不全(まんせいじんふぜん) 性別 男性 支給額 年額 約101万円 障害の状態 週3回の人工透析治療を受けている 自営で板金塗装の仕事に従事している 透析後は何もできず、臥床している 身体障害者手帳1級 申請...
厚生年金3級

【事例690】アレルギー性気管支肺アスペルギルス症|障害厚生年金3級

対象者の基本データ 病名 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 性別 男性 支給額 年額 約56万円 障害の状態 酷い咳と痰が常にあるため、会話もままならなくなることが頻繁にある ちょっとした動作で咳込み、呼吸困難となることもあり、温和な活...
厚生年金1級

【事例504】頚椎脱臼骨折・頚髄損傷|障害厚生年金1級(初診病院が海外の病院の事例)

対象者の基本データ 病名 頚椎脱臼骨折・頚髄損傷 性別 女性 支給額 年額 約196万円 障害の状態 常時車椅子を使用しており、車椅子への移乗にも介助が必要 自力ではほとんど身体を動かすことが出来ず、身の回りの動作全てに介助が必要 握力は0...
F3

【事例805】双極性障害|障害厚生年金2級

対象者の基本データ 病名 双極性障害(そうきょくせいしょうがい) 性別 女性 支給額 年額 約120万円 障害の状態 抑うつ状態の時期が多く、抑うつ状態となると日常生活が単独では困難となる 希死念慮より自傷行為に及んだり、興奮状態となること...
F3

【事例792】うつ病|障害厚生年金2級(他の社労士事務所で断られた事例)

対象者の基本データ 病名 鬱病(うつびょう) 性別 男性 支給額 年額 約152万円 障害の状態 日常生活はご家族の全面的援助がなければ成立たない。 外出が困難で通院もままならず、家族に薬だけ取りに行ってもらうことも度々ある。 傷病が原因で...
\ 私は障害年金を受給できるの?/
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